# Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze

Gesetzlich Versicherte müssen Zuzahlungen zu Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln, Krankenhaus, Fahrten und Reha nur bis zu einer jährlichen Belastungsgrenze leisten. Diese beträgt nach Paragraf 62 SGB V zwei vom Hundert der jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt. Ist die Grenze erreicht, stellt die Krankenkasse eine Befreiungsbescheinigung für den Rest des Kalenderjahres aus. Es besteht ein Rechtsanspruch, der Antrag läuft über die eigene Krankenkasse.

## Auf einen Blick

| Feld | Wert |
| --- | --- |
| Fördergeber | Gesetzliche Krankenkasse |
| Ebene | Bund |
| Förderart | Sonstiges |
| Fördersatz | bis zu 2 Prozent der förderfähigen Kosten |
| Gültig | bundesweit |
| Zielgruppe | Privatpersonen, Arbeitnehmer, Studierende, Selbstständige |
| Themen | Gesundheit und Pflege, Sozialleistung |
| Frist | Keine feste Frist, die Befreiung kann während des laufenden Kalenderjahres beantragt werden; zu viel gezahlte Zuzahlungen werden erstattet |
| Status | aktiv |
| Angaben geprüft | ja, gegen die Originalquelle |
| Stand | 2026-08-04 |

## Voraussetzungen

- Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung
- Nachweis der geleisteten Zuzahlungen durch Quittungen
- Angabe der Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt des gesamten Haushalts
- Bei gemeinsamem Haushalt werden die Einnahmen aller Angehoerigen zusammengerechnet, gemindert um 15 vom Hundert der jährlichen Bezugsgröße für den ersten und 10 vom Hundert für jeden weiteren Angehoerigen

## Kombinierbarkeit

Bei Bezug von Bürgergeld, Hilfe zum Lebensunterhalt oder Grundsicherung gilt als massgebliche Einnahme nur der Regelsatz der Regelbedarfsstufe 1, wodurch die Belastungsgrenze deutlich niedriger ausfällt

## Was für den Antrag gebraucht wird

Angaben (26):

- Straße und Hausnummer
- Postleitzahl
- Ort
- E-Mail
- Kurzbezeichnung des Vorhabens
- Beschreibung des Vorhabens
- Geplanter Beginn
- Gesamtkosten in Euro
- Vorname
- Nachname
- Name der Organisation
- Rechtsform
- Steuernummer
- Branche
- Beschäftigte
- In den letzten drei Jahren wurden De-minimis-Beihilfen gewährt
- Personen im Haushalt
- Monatliches Nettoeinkommen des Haushalts
- Woher kommt das Einkommen
- Davon Kinder unter 18
- Familienstand
- Vermögen
- Weitere Einkünfte im Monat
- Pflegegrad
- Krankenkasse
- Ein Auftrag oder Kauf ist bereits erfolgt

Unterlagen (14):

- Ausweiskopie oder Identitätsnachweis
- Einkommensnachweise der letzten drei Monate
- Kontoauszüge der letzten drei Monate
- Meldebescheinigung
- Bescheid über laufende Sozialleistungen
- Mietvertrag
- Bescheid über den Pflegegrad
- Ärztliche Bescheinigung oder Attest
- Schwerbehindertenausweis oder Feststellungsbescheid
- Handelsregisterauszug
- Gewerbeanmeldung
- Letzter Jahresabschluss
- De-minimis-Erklärung
- KMU-Erklärung

## Reihenfolge

Vor jeder Unterschrift klären, ab wann eine Maßnahme als begonnen gilt. Bei den meisten Programmen darf sie erst nach der Bewilligung starten.

## Häufige Fragen

### Wer kann Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze beantragen?

Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze richtet sich an Privatpersonen, Arbeitnehmer, Studierende und Selbstständige. Zusätzlich gilt: Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung

### Wie viel Geld gibt es bei Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze?

Der Fördersatz liegt bei bis zu 2 Prozent der förderfähigen Kosten. Was am Ende bewilligt wird, entscheidet der Fördergeber nach seiner Richtlinie.

### Wo gilt Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze?

Das Programm gilt bundesweit. Du kannst es unabhängig davon beantragen, wo du wohnst oder wo dein Betrieb sitzt.

### Muss ich Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze vor der Beauftragung beantragen?

Achte auf die Antragsreihenfolge in der Richtlinie. Bei vielen Programmen darf die Maßnahme erst nach der Bewilligung beginnen.

### Bis wann kann ich Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze beantragen?

Keine feste Frist, die Befreiung kann während des laufenden Kalenderjahres beantragt werden; zu viel gezahlte Zuzahlungen werden erstattet Fristen ändern sich mit jeder Richtlinienfassung, verbindlich ist immer die Originalquelle.

### Lässt sich Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze mit anderen Förderungen kombinieren?

Bei Bezug von Bürgergeld, Hilfe zum Lebensunterhalt oder Grundsicherung gilt als massgebliche Einnahme nur der Regelsatz der Regelbedarfsstufe 1, wodurch die Belastungsgrenze deutlich niedriger ausfällt Kombinationen sind der häufigste Hebel: Bundes-, Landes- und kommunale Programme schließen sich oft nicht aus.

### Welche Unterlagen brauche ich für Zuzahlungsbefreiung wegen Erreichen der Belastungsgrenze?

Für diesen Antrag sind 26 Angaben und 14 Unterlagen zusammenzutragen. Der Fragebogen auf dieser Seite stellt dir dafür 11 Fragen und dauert etwa 4 Minuten. Welche Unterlagen es genau sind, steht weiter oben unter „Was du dafür brauchst".

## Quellen und Links

- Originalquelle des Fördergebers: https://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbv/62.html
- Antragstellung: https://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbv/62.html
- Diese Seite als HTML: https://antragio.com/programm/zuzahlungsbefreiung-wegen-erreichen-der-belastungsgrenze-gesetzliche-krankenkasse
- Weitere Programme zum Thema: https://antragio.com/programme/gesundheit

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Verbindlich ist die Originalquelle des Fördergebers, nicht diese Zusammenfassung. Wir bereiten auf, prüfen und begleiten. Wir reichen nichts in deinem Namen ein und wir sagen keine Bewilligung zu. Die Angaben sind keine Rechts-, Steuer- oder Förderberatung. Quelle: Antragio, https://antragio.com/programm/zuzahlungsbefreiung-wegen-erreichen-der-belastungsgrenze-gesetzliche-krankenkasse